havale geçirmiş bi hasta getirildi sağlık ocagına ateş 36,5 idi. daha sonra ambulansla sevk edılmeye baslandı daha sonra cocugun ateş yenıden yükselmeye basladı bızde elimizde su olmadığı için mannıtol ile soğuk uygulama yapmak zorunda kaldık daha sonra hastayı teslım esnasında dr. size tutanak yazacam bu nasıl iş nıye mannıtol kullandınız dedı yanı kım haklı?
cevap:
Mannitol, yaygın olarak kafa travmalarında kullanılan hipertonik bir solüsyondur.
Kullanıldığı yerler:
- Akut böbrek yetmezliğinin önlenmesi,
- Kafa içi basıncı ve beyin ödeminin azaltılması,
- Göz içi basıncının düşürülmesi,
- Akut oligüri ve anüri vakalarında böbrek fonksiyon testi olarak,
- Glomerüler filtrasyonun ölçülmesi için,
- Kandaki toksik maddelerin diürez yoluyla atılmasını sağlamak için,
Dolayısıyla damardan normal bir hastaya mannitol enfüze etme sırasında veya bunu takiben nadir olarak akciğer konjestiyonu, elektrolit kaybı, ağız kuruluğu, susama, baş ağrısı, bulantı, dehidrasyon bildirilmiştir.
Ateşli hasta geldiğinde en doğrusu varsa ateş düşürücü oral veya kas içi enjeksiyon yapmak ve naklini sağlamaktır. Hasta ayık ise su oral yoldan verilebilir. Baygın hastaları için nakil esnasında serum fizyolojik veya ringer laktat veya isolyte kullanılabilir ama şart değildir. Önemli olan hastanın ateşinin yüksek olduğu zaman soğuk uygulamada bulunmuş olmaktır. Bu uygulama koltukaltı ve alın bölgesine buz koyarak yapılabilir.
Hastayı teslim ettiğiniz anda damar yoluna mannitol bağlı ise doktor haklıdır.
46 views
hocam biz sadece pamuga döküp cocugun koltuk altına koyduk soğuk uygulama amaclı yanı damardan hiçbir mayi verilmedi